كيف تؤثر اضطرابات الجهاز المناعي على الخصوبة؟

أمراض المناعة الذاتية، هي حالات معينة يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم الخلايا والأنسجة السليمة، معتبراً إياها غريبة أو غير طبيعية، وذلك بدلاً من مهاجمة أي أجسام غريبة ضارة، حيث يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة الأنسجة السليمة عن طريق تكوين أجسام مضادة ضدها.

يمكن أن تكون الإصابة بحالة من أمراض المناعة الذاتية سببًا كبيرًا لمشاكل الخصوبة عند النساء والرجال، وذلك لأن الجهاز المناعي يعتبر أمراً بالغ الأهمية لأداء وظائف الجسم على النحو الأمثل، بما في ذلك الأعضاء التناسلية.

يمكن أن يكون الجهاز المناعي أحد أسباب العقم بسبب مشاركته المهمة أثناء عملية زرع الجنين في الرحم بالإضافة إلى تطور الحمل.

 إن الإصابة بأي مرض من أمراض المناعة الذاتية (الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو داء السكري من النوع الأول) يزيد بشكل عام من خطر إصابتك بالعقم. يمكن أن تؤثر مثل هذه الحالات أيضًا على المبايض، مما يقلل من احتياطي المبيض أو عدد البويضات المتبقية في المبايض، وهذا يمكن أن يسبب انقطاع الطمث والعقم في وقت مبكر.

 يمكن أن تواجه النساء مشاكل عندما يتعلق الأمر بزرع الأجنة، حيث سيتصور الجهاز المناعي الذي يعمل بشكل طبيعي أن الجنين كجسم غريب في البداية. ولكن في وقت لاحق، يبدأ الجهاز المناعي للأم في حماية الجنين من هجوم أجسام غريبة أخرى. ليس هذا هو الحال بين النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية، حيث يفشل الجهاز المناعي في التعرف على الجنين ويبدأ في مهاجمته، مما يتسبب في حدوث حالات إجهاض متكررة.

 يعد وجود نظام مناعي قوي ومتوازن أمرًا حيويًا أثناء الحمل لأنه يساعد الرحم على قبول الجنين وتغذيته. إن جهازك المناعي مسؤول عن تحفيز بعض الأوعية الدموية الضرورية في تكوين المشيمة وتنميتها لتسهيل النمو الصحي لطفلك، وفي حال زيادة خطر الإصابة بالعدوى والمرض، قد لا يتمكن الجهاز المناعي الضعيف من دعم الحمل.

هناك طريقة أخرى يمكن أن تؤثر بها المناعة الذاتية على الجنين وهي النقل السلبي لجسم مضاد له تأثيرات مُمْرِضة. وتشمل الأمثلة التسمم الدرقي عند الأطفال حديثي الولادة والذئبة الوليدية والوهن العضلي الوبيل الوليدي. كل ذلك يتحسن مع انخفاض مستوى الأجسام المضادة للأم. تحتاج النساء المصابات بالذئبة الحمامية المجموعية إلى فحص الأجسام المضادة الخاصة التي يمكن أن تسبب انسداد قلب الجنين وفشل القلب.

قد يكون لدى الرجل أيضاً أجسام مضادة للحيوانات المنوية، فهذه الأجسام تهاجم وتدمر الحيوانات المنوية، ويمكن أن تكون سبباً في مشاكل الخصوبة وبالتالي لا يحدث الحمل.

إذا كنتِ غير قادرة على الحمل لفترة طويلة، وإذا كنت تعانين من العقم أو الإجهاض المتكرر، فقد تحتاجين إلى تقييم بعض أمراض المناعة الذاتية:

1. مرض الغدة الدرقية.

2. انخفاض احتياطي المبيض.

3. متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APLAS).

4. التهاب المفاصل الروماتويدي.

5. الذئبة الحمامية المجموعية.

6. الأجسام المضادة للحيوانات المنوية للزوج.

  كيف يتم علاج مشاكل المناعة في العقم؟

يعتمد ذلك على حالة الاضطراب ونوعه. إذا تم تشخيصك بمرض مناعي ذاتي، فيجب البدء في علاج المرض المحدد. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي السيطرة على مرض المناعة الذاتية إلى تحسين الخصوبة. وفي حالات أخرى، قد تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي للخصوبة لتحسين فرصة الحمل و/ أو تقليل مخاطر الإجهاض. يمكن أن تزيد السيطرة على أعراض أمراض المناعة الذاتية من فرص نجاح الحمل.

بالنسبة للأزواج الذين ليسوا على دراية بأي مشاكل مناعية، ومع ذلك يعانون من العقم أو الإجهاض المتكرر، يتم إجراء التشخيص بعد الاختبار. لا يعد اختبار مشاكل المناعة في العقم أمرًا روتينيًا، وعادة ما يحدث فقط في حالات فقدان الحمل المتكرر، أو الجولات المتعددة الفاشلة لعملية التلقيح الاصطناعي التي تبين أن الأجنة قابلة للحياة وذات نوعية جيدة ولكن لا ينتج عن ذلك الحمل. في حالة العقم الحقيقي غير المبرر، سيختبر طبيبك أيضًا اضطرابات المناعة.

إن علاج العقم المرتبط بالاضطرابات المناعية ليس واحدًا يناسب الجميع، وسيتم تصميمه ليناسب احتياجاتك الخاصة. في معظم الحالات، يؤدي التلقيح الاصطناعي ومراقبة الحمل عن كثب إلى نتيجة ناجحة.